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老年人耳聾的原因很多。近年來發現,高血脂也是影響老年人聽力的重要原因。這是因為高脂血癥可引起內耳脂質沉積,脂質過氧化物增加,從而引起老年性耳聾。
同時,高脂血癥患者血液粘度增高,血小板聚集增加,容易發生動脈粥樣硬化。內耳動脈沒有側支循環,血流緩慢,供血不足,都會引起內耳微循環灌注障礙,從而影響內耳聽力,尤其是老年高血壓、高血脂患者。
高血壓患者應監測血脂。我國成人高血壓患病率為18.8%,血脂異常率為18.6%。高血壓和高脂血癥之間的相互作用導致循環不良,并對聽力產生負面影響。
臨床上,20%~82%的高血壓患者有耳鳴耳聾。這是因為高血壓的動脈硬化影響了內耳的血液供應,使聽神經的功能退化。大多數高血壓患者的血脂也會升高。這是因為血脂異常會引起內耳脂質沉積,增加脂質過氧化物。可見,高血壓患者不僅要嚴密監測血壓,還要對血脂了如指掌。
對于有高血壓風險的老年人來說。水銀血壓計除了測量血壓外,還可以用來預防中風。方法是患者取仰臥位或半坐位,雙上肢與心臟同高,將水銀血壓計袖帶繞在一只上臂中上部,將氣囊加壓至180~220mmHg,保持5分鐘,然后釋放氣囊壓力休息5分鐘。連續重復5輪,每次50分鐘,每天兩次。建議早晚各做一次,雙上肢交替進行,6個月為一個療程。
水銀血壓計防治中風的原理叫遠隔缺血預處理。這種療法不僅在嚴重缺血前有效,而且在嚴重缺血期間和之后也能減少損傷和改善預后。