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現實中嬰幼兒很難配合聽力測試。此外,兒童的耳朵還不成熟,因此需要非常小心地選擇嬰幼兒助聽器的類型。
聽覺提醒:在嬰幼兒助聽器的選擇和后期康復中,父母應該知道以下幾點:
首先,嬰幼兒應該使用柔軟的耳模
嬰幼兒應盡量使用柔軟的耳罩,注意耳罩對助聽器聲學特性的影響。家長要隨時觀察是否有反饋。調試時需要開啟反饋管理功能,但要知道反饋抑制的效果是有限的,不要太依賴。為了保證耳罩的良好氣密性,應定期更換耳罩。家長也要知道,如果孩子戴上助聽器后頻繁哭鬧或拒絕佩戴,千萬不要強迫孩子使用,要找出原因,可能是過度放大等原因造成的。并應及時聯系鉗工或進行隨訪。此外,家長一旦發現孩子聽力行為異常,如對聲音反應遲鈍,應立即檢查助聽器,并盡快就醫。
第二,盡可能選擇性能好的助聽器
因為嬰兒是通過聽語音來學習語言的,所以在安裝助聽器時,要保證助聽器的電聲特性能夠滿足兒童發育過程中的高可聽性和聽力后合成效果的評估驗證要求。因此,如果經濟條件允許,兒童應盡量選擇質量高、調節靈敏度高、性能和質量可靠的全數字助聽器。高保真、寬帶增益、定向麥克風和數字降噪技術是避免語音信號放大失真和語音識別困難所必需的。
第三,父母應該定期給助聽器驗配員反饋
對于使用助聽器的嬰兒來說,助聽器的微調過程尤為重要。微調初期,家長每2 ~ 3周向助聽器鉗工反饋一次,觀察使用助聽器后的聽力行為和語言反應,在助聽器微調后1年內每3個月評估一次聽覺言語發育情況。
家長可以對寶寶在日常生活中使用助聽器的情況做一些家庭測試和日記記錄,并在家里反饋一些觀察結果給醫生或助聽器驗配師。可以半年評估一次,也可以一年評估一次,家長要學會觀察嬰兒對聲音的反應。嬰幼兒助聽器的安裝、調試和效果評估是一個循序漸進、準確完善的過程。父母要有耐心。
第四,父母應該注意孩子在不同時期的變化
兒童正處于生長發育期,尤其是學齡前階段,是學習語言的關鍵時期。如果兒童在這個階段因聽力障礙而不能接受足夠的言語信息刺激,就不能掌握發音技巧,也就不能發音清楚,甚至會變聾變啞。父母應該注意
雙耳聽力響度高于單耳聽力。在閾值水平上,雙耳閾值比單耳閾值好3 dB左右。在閾上水平,雙耳閾比單耳閾好10分貝左右。
第六,延緩聽覺神經功能的衰退
解決聽覺剝奪現象,就是解決聽覺中樞神經系統功能逐漸衰退的問題。生命在于運動,聽音中樞的神經細胞通過聲音的刺激達到運動的目的。因此,對于每一個雙側聽力損失的患者來說,雙耳都處于正常的聲音狀態,并通過聽覺刺激引起聽覺神經的興奮是非常重要的。