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驗配兒童助聽器有哪些常見是誤區

2020-11-11

  為聽障兒童選擇、調試和評估助聽器一直是一個巨大的挑戰,因為聽障兒童在聽覺系統發育、精神狀態、視覺、智力和反應能力方面與成人有很大不同。


  聽力有一個警示:兒童助聽器驗配需要特殊兒童助聽器驗配師和家長的配合,才能達到理想效果。


  一個:忽略了主要觀察傾聽的重要性


  孩子的考試和成年人明顯不一樣,因為孩子沒有很好的協調能力。綜合醫院檢查通過客觀檢查,如耳聲發射、聽性腦干誘發電位、多頻穩態測試等獲得兒童聽力狀況。但是我們在做助聽器驗配的時候,一定要全面了解孩子的聽力情況。只有客觀檢查是不夠的,主客觀相結合的檢查更能貼近孩子的聽力情況。兒童行為測試是了解兒童聽力損失程度的“黃 金標準”。6歲以下兒童可以使用兒童行為測聽,包括行為觀察、視覺增強測聽和游戲測聽。根據聽力損失兒童的不同年齡特點,采用不同的測試方法和檢測頻率。


  二:戴上助聽器就能聽懂講話


  很多父母在孩子戴上助聽器后的一反應就是叫孩子“爸爸媽媽”。如果孩子做不到甚至完全不懂,家長會很失望,認為助聽器效果不好。事實上,助聽器的主要功能是幫助聽力損失的兒童提高對聲音的感知,即他們的可聽度。只有你能“聽到”,你才能“理解”。“聽”是一個可以定性和定量的心理聲學過程。提高“理解力”需要一定的時間,需要長期的聽力和康復訓練才能更好效果。所以希望孩子剛戴上助聽器就能聽清楚并做出相應的反應是不現實的。


  三:助聽器的聽力閾值是否說明“香蕉圖”中的補償是好的?


  “香蕉圖”是指聽力圖上正常人語言的頻率分布和強度分布的范圍,是助聽器驗配的“金標準”。“香蕉圖”中的聽閾表示日常生活中的大部分語音都可以聽到(越靠近上緣表示越好)。


  兩歲以下兒童的聽力閾值應該在香蕉圖以下,因為測量結果往往不準確,實際聽力必須在閾值以上15分貝左右。給孩子配助聽器的原則是安全、舒適、可聽,所以裝的時候補償不要太大。


  兒童聽力補償的評估需要加入實耳分析和言語評估,對兒童聽力補償進行綜合評估。


  四:遵循成人匹配方法


  目前國內兒童助聽器驗配基本沿襲成人方法。大多數助聽器驗配中心缺乏兒童助聽器驗配所需的硬件和軟件基礎,無法有效開展兒童助聽器驗配工作。效果將受到影響。


  兒童聽力康復需要十年甚至更長的時間才能取得更好的效果效果,嚴格選擇合格的助聽器驗配和服務中心是康復成功的前提之一。


  五:一次性試聽,忽略長期聽力管理


  嬰兒的耳朵在出生后不斷發育,尤其是出生后的前兩年,7歲后逐漸定型,10歲后停止。在此期間,耳廓大小、外耳道大小、硬度、方向等。會不斷變化。然而,通常用于助聽器驗配的耳道聲學參數是基于成人的平均數據。研究表明,新生兒耳道共振曲線的峰值頻率是成人的2 ~ 3倍;兒童真正的耳耦合腔差異在5歲之前不會接近成人平均值。因此,用成人均值來計算兒童助聽器驗配的目標增益等重要參數是錯誤的。此外,在佩戴時還應考慮兒童外耳的特點。較軟的耳模更適合兒童,需要不斷更換,以適應外耳道的發展,避免聲音反饋或過度放大等問題。因此,定期的評審、評估和調試是必不可少的。


  不同的環境和輔助器具會影響孩子的聽力。因此,聽障兒童也需要持續的綜合聽力管理服務。


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